Maladies confondues avec l'eczéma atopique

Par Dr Magali Bourrel Bouttaz — dermatologue, membre du GET (groupe d’éducation thérapeutique dans l’eczéma). À propos

Sommaire de la page : maladies confondues avec l'eczéma atopique

  1. Celles qui ne sont pas de l'eczéma
  2. Les autres eczémas
  3. Cas particuliers  : visage et tâches blanches
  4. A retenir

1. Celles qui ne sont pas de l'eczéma

1. Eczéma ou psoriasis

psoriasis des coudes
Psoriasis enfant

Des plaques rouges et blanches, très épaisses, qui pèlent, ne grattent pas forcément, sur les faces convexes des coudes et des genoux de préférence.


2. Eczéma ou urticaire

urticaire
Urticaire

La plaque peut être rouge, ou blanche comme ici, elle est boursoufflée sans que la peau soit abimée, et surtout la plaque bouge  et se modifie en moins de 24 heures.


3. Eczéma ou gale

gale sur le poignet
Gale

Quand un patient, qui n'a jamais eu d'eczéma, se met à se gratter furieusement, et surtout le soir, l'eczéma n'est pas la première idée. Mais si deux membres de la même famille se grattent à peu d'intervalle, c'est la gale jusqu'à preuve du contraire. Ne cherchez pas le sillon si classique entre les doigts, on le voit très rarement. Par contre le médecin voit très bien le parasite à l'aide d'un dermoscope.


4. Eczéma ou champignons

champignon des pieds
Champignon

Des plaques rouges avec une bordure bien dessinée, qu'on pourrait souligner au crayon, avec parfois des petites pustules blanches dans cette bordure bien rouge. Les plaques s'étalent. Attention, la cortisone est de l'engrais pour les champignons. Vous voyez sur cette photo une atteinte de la peau et des ongles.


5. Eczéma ou kératose pilaire

keratose pilaire
Kératose pilaire

Il s'agit de petits bouchons de cornes (kératose) à la sortie des poils(pilaire) sur les faces latérales des bras le plus souvent, mais parfois sur les cuisses et les joues.  Présente dès l'enfant, elle guérit le plus souvent toute seule. Elle ne justifie aucun traitement. Elle peut s'associer avec un eczéma atopique.


2. Les autres eczémas

L'eczéma allergique

Nickel montre                Chrome chaussure        Colophane  pansement   Nickel (monnaie)             Protège tibia


L'eczéma allergique reproduit exactement la  forme du produit auquel vous êtes devenu allergique. Il faut toujours faire des tests chez l'allergologue (patch tests, pas les prick tests). Il récidivera aussi longtemps que vous toucherez le produit en cause. Voir la page : à quoi servent les tests allergologiques?


L'eczéma irritatif

tic de lechage
Tic de léchage

Le tic de léchage est un exemple typique d'eczéma irritatif. Il n'y a ni eczéma topique, ni allergie de contact, ni herpès, ni champignon, juste de la salive qui décape la peau. N'hésitez pas à revoir la page : eczéma atopique, allergique, irritatif ?


La dermite séborrhéique (eczéma séborrhéique)

dermite seborrheique de l oreille

Des pellicules, des croutes jaunes dans les cils, dans les oreilles, dans la barbe, et dans les plis des joues


L'eczéma variqueux

eczema variqueux

De l'eczéma sur des varices.


Le Pityriasis Rosé de Gibert

pityriasis rose de gibert

Un épisode viral banal, sans importance. Puis un mois plus tard un médaillon tout seul, puis quelques jours plus tard, plein de touts petits, puis tout disparait en 6 semaines environ. C'est viral sans danger.


3. Cas particuliers

Le visage : 4 maladies particulières qui ne sont pas de l'eczéma

dermite peri orale
Dermite peri orale

La dermite péri orale peut être induite par la cortisone

champignon de la joue
Champignon
rosacee
Rosacée
psoriasis
Psoriasis

Cas particuliers des dépigmentations (taches blanches)

Les taches blanches, dépigmentations de la peau vous inquiètent souvent. Vous avez une page entière dédiée à ce sujet. 



4. A retenir

💡 À retenir

  • 📝 Point clé n°1 Beaucoup de maladies ressemblent à de l'eczéma atopique
  • 📌 Point clé n°2 Le diagnostic doit être porté par un médecin
  • Point clé n°3 Du bon diagnostic dépend le bon traitement et les bonnes recherches

✔️ Conclusion finale : Seul l'eczéma atopique démarre chez le nourrisson.