Prévenir l'eczéma : éviter les rechutes et réduire les risques

                          Par Dr Magali Bourrel Bouttaz - Dermatologue, membre du GET (Groupe d'Education Thérapeutique dans l'eczéma). A propos du Dr. Bourrel Bouttaz. 

Ce pilier Prévenir se focalise sur 3 situations différentes : 
  1. Vous attendez un bébé : que peut-on faire pendant la grossesse pour réduire le risque d’eczéma atopique ?
  2. Votre eczéma revient souvent : quels facteurs déclenchants peuvent expliquer les rechutes ?
  3. Votre traitement ne marche pas bien : quelles erreurs dans les soins empêchent l’eczéma de disparaître ?

 Sommaire de la page : 

  • Agir pendant la grossesse pour réduire le risque chez le bébé,
  • Prévenir les rechutes revient à identifier les facteurs déclenchants,
  • Votre traitement ne marche pas bien : cette situation impose de chercher  les erreurs les plus fréquentes, avant de changer le traitement de base pour les nouveaux traitements. 

1. Prévenir l'eczéma du bébé à naître.

jeune femme enceinte conseils pour eviter l eczema chez le bebe
Conseils à la maman enceinte

L'origine de l'eczéma atopique n'est pas que génétique, elle est en réalité épigénétique, mot compliqué pour dire que l'environnement influe l'expression de la génétique. Agir sur l'environnement, c'est donc un vrai pouvoir pour diminuer le risque d'avoir un bébé atteint d'eczéma.

La page 👉Prévenir l'eczéma chez le futur bébé s'adresse en premier aux parents qui ont déjà un enfant atteint d'eczéma, ou s'ils sont eux même atteints d'eczéma. Mais vue la fréquence actuelle de bébés atteints d'eczéma (15% des bébés quand les deux parents n'ont pas le terrain atopique), je proposerai bien que ces conseils s'adressent à tous les futurs parents, atopiques ou pas ! 


2. Prévenir les rechutes d'eczéma

Cette page concerne les patients qui vont bien, et puis un jour une rechute apparait. Pourquoi ? Parce que vous avez rencontré un facteur déclenchant. 

Découvrez les facteurs déclenchant vos crises

Comment éviter une crise d'eczéma? Il s'agit ici de pister les facteurs déclenchant les crises, les raisons des rechutes des crises. Traiter la surface de la peau ne vous dira jamais pourquoi vous êtes en crise. Qu'est-ce qui peut déclencher une crise soudaine ? (La sueur, le stress, un vêtement inadapté, les pollens ?.. )  Cherchez et identifiez les facteurs déclencheurs.


Faites bien la différence entre l'origine de l'eczéma et les raisons des crises

C'est le moment de vérifier si la différence entre l'origine de la maladie et les causes des rechutes est bien claire pour vous


Apprenez à vous observer

Pendant 2 à 4 semaines, notez chaque jour : quand la peau gratte/rougit, ce que vous faisiez (sport, ménage, sortie), ce qui a changé (météo, lessive, vêtements, sommeil, stress), et ce que vous avez mis sur la peau (toilette, émollient, traitement, vêtements).

Cherchez un motif qui revient : sueur + tee-shirt humide, laine + froid, savon trop agressif, manque d’émollient… Ne changez qu’une habitude à la fois pendant 7–14 jours pour mesurer l’effet. Repérez les signaux précoces (picotements, chaleur, rougeur) et agissez tôt avec votre ordonnance. Faites un petit bilan toutes les 2 semaines : ce qui aide, ce qui n’aide pas, ce que vous gardez.


3. Le traitement ne marche pas bien ? Pistez vos erreurs

Cette page s'adresse aux patients chez qui l'eczéma ne part pas du tout, il est toujours là, plus ou moins mais toujours présent. La première des raisons de cette situation se situe dans les erreurs du traitement de base.  D'après la thèse de Clara Besson, vous n'êtes que 2% à appliquer correctement les règles de l'hygiène, l'hydratation et le dermocorticoïde. Normal que l'eczéma ne disparaisse pas complètement. Faites le point et confrontez vous à vos habitudes. 👉L'eczéma ne part pas, pourquoi? Comprendre pourquoi l'eczéma ne disparait pas malgré le traitement.