Par Dr Magali Bourrel Bouttaz - Dermatologue, membre du GET (Groupe d'Education Thérapeutique dans l'eczéma). A propos du Dr. Bourrel Bouttaz.
La cortisone engendre beaucoup de peur, appelée corticophobie. Pourtant, utilisée selon les règles de sécurité, la cortisone en crème est un traitement sûr de l'eczéma. Cette page explique d'où vient cette crainte, quelle est son ampleur, quelles en sont ses conséquences, comment aller vous même à la rencontre de vos craintes et comment y répondre.
Sommaire de la page : la peur de la cortisone dans l'eczéma : corticophobie
La corticophobie, ou crainte à utiliser la cortisone, est très répandue. Elle touche 25 à 80% des patients selon les études.
Pire, elle touche aussi les soignants : 35 % les dermatologues, 45% les pharmaciens, 55% les généralistes.
Voilà des discours que vous pouvez entendre chez des soignants. Les études le prouvent clairement : le problème vient des soignants. La thèse du Docteur Thomas Lecoq s'est intéressée à tester la corticophobie chez les étudiants en médecine générale. Celle ci est équivalente à celle de la population générale, sauf dans les centres hospitalo universitaires où existe un programme d'éducation thérapeutique. Encore une fois comprendre et apprendre!
Voyez les pages : 👉Thèse dans l'eczéma et 👉 article sur la Corticophobie
En sachant que dans le monde actuel, la parole d'un expert est facilement discréditée, alors que la parole d'un paire, d'un autre patient va être recherchée. Et ceci est bien compréhensible car ...
➡️Un manque d'écoute Le médecin n'écoute pas. Il coupe la parole au bout de 18 secondes en moyenne et ne prend pas le temps d'écouter les multiples questions que se posent les patients :
➡️Une incompréhension de la maladie : Ca vient d'où ? Pourquoi mon enfant? Ca va durer combien de temps? La cortisone elle passe dans le sang ? elle va avoir un impact sur la santé future de mon enfant? J'ai peur d'en mettre sur les paupières ...
➡️Des réticences : ça ne traite pas la cause, c'est un cache misère
➡️Des peurs des effets secondaires : je vais devenir dépendant, on dit que la cortisone c'est mauvais
➡️Un vécu avec effet secondaire : la dermite péri orale , effet secondaire possible sur le visage.👉Effets secondaires de la cortisone
Elle est la première cause des échecs de traitement.
Pour appréhender ce qui vous fait peur, l'école de l'atopie de Nantes.a crée un questionnaire du nom de TOPICOP.
Vous avez un score pour chaque réponse. Pas du tout d'accord = 0 Pas vraiment d'accord = 1 Presque d'accord = 2 Tout à fait d'accord = 3
Additionnez tout à la fin, la corticophobie commence à 11. Les bonnes réponses (scientifiquement prouvées) sont celles qui vous amènent à 0.
CC = crème à la cortisone
Les réponses au questionnaire TOPICOP
Question 1 : le CC passe dans le sang d'une peau normale alors qu'il est détruit par l'inflammation d'une peau atopique
Question 2 : le CC favorise les infections d'une peau normale alors qu'il permet de réguler la surpopulation du staphylocoque de la peau atopique
Question 3 : le CC ne passant pas dans le sang d'une peau atopique , il ne risque pas d'avoir l'impact de la cortisone par voie orale
Question 4 : le CC abîme la peau normale quand l'inflammation de la peau est responsable du vieillissement accéléré de la peau atopique
Question 5 : le CC n'a aucun effet sur la santé future, puisqu'il ne pénètre pas dans le corps
Question 6 : le CC au contraire, il évite la marche de l'atopie, donc l'asthme
Question 7 : le mode d'emploi du CC est mal enseigné dans les études médicales : regardez le chapitre mode d'emploi de la cortisone
Question 8 : utiliser la règle de l'unité phalangette, vous êtes en sécurité
Question 9 : ce sont les collyres à la cortisone qui occasionnent des effets secondaires dans l'oeil, pas le CC
Question 10 : surtout pas, le traitement sera d'autant plus long
Question 11 : surtout pas, la récidive sera d'autant plus rapide
Question 12 : bienvenu sur ce site !
Saviez vous que notre corps fabrique naturellement de la cortisone sous le nom de cortisol? C'est notre anti inflammatoire naturel. Si notre corps n'en fabrique pas assez (cas de certaines dépressions) les maladies inflammatoires s'aggravent. Si notre corps en fabrique trop, la cortisone même naturelle en excès a des effets néfastes.
Si la cortisone en crème est utilisée selon la règle de l'unité phalangette, elle ne passe pas dans le corps et ne peut pas interférer sur la cortisone naturelle, le cortisol.
Comprendre ses peurs libère l'accès en confiance au tube de cortisone. Encore faut-il savoir utiliser correctement la cortisone pour qu'elle soit à la fois efficace et sûre.