Eczéma et alimentation : quels aliments éviter et privilégier ?

                          Par Dr Magali Bourrel Bouttaz - Dermatologue, membre du GET (Groupe d'Education Thérapeutique dans l'eczéma). A propos du Dr. Bourrel Bouttaz. 

 À limiter : sucre (sodas), cuisine industrielle, le sel, les mauvais corps gras, les eaux à bulles

À privilégier : fruits et légumes, cuisine de saisons faite maison, huiles riches en oméga 3, l'eau de source

Rectifier l'alimentation est un levier très important pour prévenir et diminuer les crises, en complément du traitement de base. 

Mais l'alimentation n'est pas la cause de l'eczéma :  pour comprendre l’eczéma  👉 Pourquoi j’ai de l’eczéma ?

Sommaire de la page  : eczéma et alimentation

  1. Aliments à limiter 
  2. Faut-il supprimer le lait et le gluten?
  3. Aliments à augmenter
  4. Quels sont les liens entre alimentation et eczéma?
  5. Une histoire vraie
  6. A retenir
legumes
Légumes à favoriser
soda
Soda à proscrire

1. Aliments à limiter dans l'eczéma

Y a-t-il un régime particulier pour l'eczéma? Non, par contre l'eczéma atopique étant une maladie du monde moderne, il est cohérent de questionner tout ce que le monde moderne nous donne à manger ... et là, il y a tout à questionner ! 

Le sucre rapide, l'alcool

La consommation du sucre rapide a été multipliée par 20 en un siècle ! Il s'agit de : 

Bonbons, gâteaux, viennoiseries, sodas, miel, les jus de fruits industriels, les céréales du petit déjeuner.

  • Regardez sur la composition de l'aliment la ligne Glucides dont sucre. Cette ligne " dont sucre " vous donne la quantité de sucre rapide présente dans votre achat. 5 gr = un morceau de sucre rectangulaire. Une canette de soda contient 8 morceaux de sucre ... 
  • L'alcool est une boisson qu'il faut inclure dans les sucres rapides : le vin, la bière, les alcools forts... 
  • Le cas du fructose justifie une explication : il y a le fructose naturel et le fructose chimique industriel. Le fructose naturel est celui du fruit, le fructose industriel provient du maïs et n'a pas du tout le même effet sur notre santé, il active l'inflammation. Quand vous voyez " fructose " sur la composition de votre aliment, il s'agit d'un fructose industriel, à éviter. 

👉 Eczéma, sucre et enfant : comprendre le lien


Les mauvais corps gras = mauvaises graisses

Les mauvais lipides, mauvais corps gras sont des acides gras saturés. Il s'agit de :

  • Cuisine industrielle, la viande rouge en excès, la charcuterie, le fromage, les chips à l'apéro...Le beurre cru en petite quantité n'est pas une mauvaise graisse, par contre il le devient quand il est cuit. Dommage pour tous ceux qui cuisinent au beurre ... 😉.
  • Les huiles de cuisine justifient une explication : 

Les huiles bénéfiques à notre santé sont les huiles première pression à froid, et l'huile d'olive. Pour que ces huiles gardent leur qualité nutritionnelle, elles ne doivent pas être chauffées. Vous les réserverez aux salades ou à ajouter sur un plat, mais sans passer par la cuisson. Exemple  huile de noisette direct dans une soupe de courgette ... L'huile d'olive est donc l'huile de référence pour la cuisson. 


Le sel

Toute la cuisine industrielle est trop salée. Cuisinez vous-même sans sel de cuisson, vous verrez, on s'y habitue très bien.


L'eau de boisson

Choisir de l'eau la moins minéralisée possible, c'est à dire dont le résidu à sec est inférieur à 500 mg/l. 

Exemples : Mont Roucous, Volvic, Cristalline...

Vérifier les eaux à bulles, très souvent le résidu à sec est très élevé.

Pour l'eau du robinet : demandez à votre mairie s'ils ont la composition exacte. 

Page : 👉histoire d'eau et peau atopique


La cuisine transformée

C'est elle le vrai problème, elle cumule tous les défauts : la cuisine transformée est trop grasse, trop sucrée, trop salée. Comment savoir si ce que vous achetez est de la cuisine transformée : regardez la composition et demandez vous si vous pourriez l'acheter dans votre épicerie ? 

L'étude  proposée, réalisée en Korée, fait le lien certain entre l'alimentation ultra transformée de la femme enceinte et le risque d'eczéma atopique chez son bébé.


2. Faut-il supprimer le lait et le gluten ?

Les  naturopathes vous conseillent quasi tous d'arrêter le lait et le gluten.  Vous êtes en fait très peu à en avoir eu un bénéfice. Questions auprès de 30 patients atopiques : combien ont remarqué une amélioration après :

  • diminution du gluten ? 1 seul sur 30. Eczéma et gluten sont donc très peu liés
  • diminution des produits laitiers ? 25%. Eczéma et produits laitiers, surtout les produits industriels bien sucrés sont liés, sans qu'ils soient pour autant l'origine de l'eczéma. 

Question auprès des mamans : combien d'enfants ont fait des poussées après des anniversaires, Halloween... quasi tous !

👉 Faut-il arrêter le gluten en cas d’eczéma ?

👉 Lait de vache et eczéma : faut-il l’éviter ?


3. Aliments à augmenter dans l'eczéma

Le meilleur régime est le régime méditerranéen

Il n'y a pas de "régime alimentaire " spécifique de la dermatite atopique. Mais le régime méditerranéen est le meilleur pour la santé en général, eczéma compris. 

  • du vrai pain, pas du pain industriel, ni du pain de mie
  • du vrai beurre, pas de la margarine
  • des produits de saison cuisinés par vous-même, pas des plats tout prêts
  • cuisinez à l'huile d'olive, assaisonnez avec une huile de colza première pression à froid ( c'est la plus riche en oméga 3)
  • de la pâtisserie faite maison avec moitié moins de sucre que la recette, du sucre complet à la place du sucre blanc, un mélange de farine (blé, riz, sarrazin...)
  • un jour végétarien par semaine, pour favoriser l'apport des légumineuses dans les féculents
  • de la vraie bonne viande rouge, mais une fois par semaine suffit
  • Du poisson, des crustacés, des oeufs
  • Du fromage (vache, brebis, chèvre) une portion par jour, + un yaourt 
  • Des fruits et légumes de saison tous les jours
  • de l'eau la moins minéralisée possible
  • aucune restriction par principe
  • si vous pouvez d'origine Bio
  • et faites au mieux .... avec les enfants, ce n'est pas toujours évident ! 

Répartis selon les règles de l'équilibre alimentaire

Commencez par manger équilibré, de saison et cuisiné par vous-même. Ex : la tomate est un fruit que la nature produit l'été, il est aberrant d'en manger l'hiver ... Mais que veut dire "équilibré?"

Les protéines : représentent 1/4 de la surface de l'assiette : soit de protéines : animales  : jambon, oeuf, viande rouge, viande blanche, poissons, crustacés , soit protéines végétales : 1/3 de légumineuses (lentilles, haricots blancs, haricots rouges, fèves, pois chiche) pour 2/3 de féculents (pommes de terre, maïs, riz, pâtes, quinoa)

Les féculents : 1/4 de l'assiette

Les salades / légumes : la moitié de la surface de l'assiette

Que de l'eau, en évitant les eaux à bulles

Les desserts : un produit laitier : fromage ou yaourt, + un fruit 

Un morceau de pain


4. Quels liens entre alimentation et eczéma?

L'allergie alimentaire?

  •  L'eczéma atopique n'est pas une allergie alimentaire.

L'eczéma atopique est du à un système immunitaire de la peau de type inflammatoire  (Th2, cytokines) et pas à un système immunitaire de type allergique  (Lymphocytes B et anticorps). Le fait d'avoir remarqué une aggravation de votre eczéma avec telle alimentation ne prouve en rien qu'il s'agisse d'un phénomène allergique.

  • Par contre, l'existence d'une peau atopique favorise l'arrivée des allergies alimentaires

et inversement. Un traitement correct de la peau atopique va prévenir l'apparition des allergies alimentaires : Rôle de la prise en charge cutanée dans la prévention de la dermatite atopique et des allergies alimentaires. Donc, non l'eczéma n'est pas une allergie alimentaire


Lien alimentation /eczéma via l'acidité de la sueur

L'acidité de la sueur est directement liée à une alimentation chargée en  sucre rapide que vous mangez. Les gâteaux, bonbons, glaces, sirop, soda, les jus de fruits (sauf les vôtres faits à la maison), les tomates, l'alcool . En 1900 nous mangions 5 gr de sucre rapide par jour, actuellement nous sommes en moyenne au dessus de 100 gr par jour.

Vous avez une page pour faire le point sur la sueur : 👉Eczéma et sueur : un duo infernal 


Lien alimentation/eczéma via l'inflammation

  • Toute la cuisine transformée (cuisine industrielle), l'excès de viande rouge, la charcuterie, les huiles non première pression à froid, les apéros en excès... toute cette cuisine moderne aggrave toutes les maladies inflammatoires.
  • Le chocolat aggrave-t-il l'eczéma? Voilà une question récurrente : très sincèrement à part si vous mangez deux tablettes de chocolat par jour, je ne ferai pas de commentaire sur lui. Que vous mangiez deux carrés au lait, noir ou blancs ne changera pas vraiment la donne. N'oubliez pas que manger est avant tout un plaisir. 
  • Le problème de l'huile de palme revient aussi souvent : elle présente deux problèmes :
    • un écologique pour la planète  : qu'elle soit bio extraite d'une filière durable ou pas, elle est responsable de la disparition de la forêt primaire et du territoire des orangs outans 
    • un sur votre santé car elle est très riche en acides gras saturés, les mauvaises graisses, celles qui aggravent toute maladie inflammatoire. Alors scrutez bien toutes les compositions de vos aliments ... 

Lien alimentation/eczéma via la dysbiose intestinale

Toutes les études internationales montrent le même phénomène : les bilans nutritionnels des enfants atopiques montrent un excès de cuisine industrielle et une carence en fruits et légumes ( riches en polyphénols et vitamines). Ce type d'alimentation altère le microbiote intestinal dans le sens d'une 👉dysbiose aggravant l'eczéma atopique. 

Comment réparer une dysbiose intestinale ? 👉 Compléments alimentaires dans l’eczéma : lesquels sont utiles ?


5. Histoire vraie

tournesol logo du site sur l'eczema

Voici l'histoire de Camille. Camille est une femme d'une trentaine d'années, très sportive et qui a de l'eczéma un peu de partout. Elle se traite bien, n'a pas d'erreur d'hygiène mais l'eczéma ne la quitte pas. En discutant je découvre qu'elle fait du sport régulièrement le matin et qu'elle a des coups de fringale qui l'obligent à partir avec des barres de céréales. Ces barres de céréales sont très sucrées, des sucres surtout rapides.

Je lui demande de  :

  • manger plus de protéines au petit déjeuner ( jambon, oeuf et produits laitiers non sucrés), 
  • diminuer le sucre rapide (changement du pain blanc pour du pain complet), 
  • remplacer le jus de fruits par un vrai fruit.

Les fringales ont disparu, les barres de céréales n'ont plus été nécessaires et l'eczéma a franchement diminué


6. A retenir

💡 À retenir

  • 📝 Point clé n°1 L'eczéma n'est pas une allergie alimentaire, mais il les favorise
  • 📌 Point clé n°2 L'alimentation moderne aggrave l'inflammation
  • Point clé n°3 Pas de cuisine industrielle, des aliments de saison cuisinés par vous

✔️ Conclusion finale : Ne pas respecter ces consignes est source d'échec du traitement.