Comment appliquer une crème émolliente dans l'eczéma?

                          Par Dr Magali Bourrel Bouttaz - Dermatologue, membre du GET (Groupe d'Education Thérapeutique dans l'eczéma). A propos du Dr. Bourrel Bouttaz. 

Savoir comment appliquer une crème pour l’eczéma est essentiel pour que le traitement soit efficace. Un émollient mal appliqué perd une grande partie de son intérêt. Mais l’hydratation ne suffit pas à elle seule. Le traitement de l’eczéma repose sur trois piliers indissociables :
👉 les règles d’hygiène adaptées à la peau atopique
👉 l’application correcte de l’émollient
👉 et le bon usage du dermocorticoïde

 On peut les comparer à un tabouret à trois pieds : si l’un des pieds est mal utilisé ou oublié, tout l’équilibre s’effondre

Cette page vous explique concrètement comment appliquer un émollient dans l’eczéma pour qu’il soit vraiment efficace au quotidien.

Comment étaler l'émollient sur la peau?

Faites des petites tas bien répartis sur votre peau et étalez. Ca va vite et surtout l'épaisseur de la crème hydratante sera bien réparti.


Combien de temps pour bien répartir la crème hydratante?

En 5 minutes maxi, si vous y passez 20 mn, c'est beaucoup trop long. Essayez de comprendre pourquoi vous y passez autant de temps. N'essayez pas de faire "pénétrer", cela ne sert à rien.


Faut-il arrêter d'hydrater quand l'eczéma est parti?

Surtout pas, une des préventions de la rechute est de bien continuer à hydrater tous les jours. 


Combien de fois par jour faut-il appliquer l'émollient?

L'émollient a une efficacité de 24 heures maxi. Donc tous les jours : au moins une fois même le jour sans la douche. Matin ou soir, matin et soir ? Comme ça vous arrange


Quand ?

  • A la sortie du bain ou de la douche, parce que la peau est encore humide. C'est juste plus facile à étaler, c'est tout. Même le jour sans la douche ou le bain
  • C'est mieux le soir, car naturellement, chez tout le monde la peau est plus sèche le soir. Faire les soins  (laver, hydrater, mettre la cortisone) le soir sera donc plus efficace sur la qualité 👉du sommeil. 

Quelle quantité?

L'idéal, c'est 30 gr par jour, soit 900 gr par mois pour un corps d'adulte. Le minimum est 500 gr par mois


Où?

Corps entier, visage, paupières  même là où il n'y a pas d'eczéma


Par dessus ou par dessous la cortisone?

La réponse varie beaucoup selon les centres des écoles de l'atopie. A Lyon, nous optons dans un souci de stratégie de toujours mettre la crème hydratante, puis de rajouter ou non par dessus la cortisone si besoin.


Et quand ça pique?

Il peut arriver du jour au lendemain que vous ne supportiez plus une marque et qu'il faudra changer. Mais 99%, le fait que l'application de l'émollient pique correspond au début de l'inflammation, donc de l'eczéma, donc du besoin du tube de dermocorticoïde. Il ne sert à rien de mettre deux fois plus de crème hydratante. Toute crème hydratante pique sur une peau inflammatoire, c'est à dire de l'eczéma. Le traitement de l'inflammation, ce n'est pas l'émollient, c'est le dermocorticoide.


Qui le fait ?

Votre enfant, le plus vite possible, habituez le à le faire lui-même. Crémez vous vous aussi , il le fera par imitation. IL ne faut pas qu'un adulte continue d'hydrater la peau de son adolescent, la pudeur est prioritaire.


Vous en avez marre ?

Vous n'êtes pas tout seul ... Regardez l'article du blog : 👉les difficultés pour s'hydrater. Peut-être y trouverez vous des idées ?


Alors laquelle?

Rien ne tient dans le temps, si la routine ne s'inscrit pas dans le principe de plaisir. Donc, malgré tous les conseils scientifiques, la réponse à la question Quelle est la meilleure crème pour l'eczéma ?  c'est celle que vous aimerez appliquer !

Vous pouvez réviser les critères de choix d'une crème hydratante dans l'eczéma sur la page : 👉Quelle est la meilleure crème pour l'eczéma, bien choisir son émollient