Croûtes de lait du bébé : comment les enlever et quels soins ?

                          Par Dr Magali Bourrel Bouttaz - Dermatologue, membre du GET (Groupe d'Education Thérapeutique dans l'eczéma). A propos du Dr. Bourrel Bouttaz. 

Les croûtes de lait du bébé sont fréquentes dans les premiers mois de vie. Ces plaques jaunes grasses apparaissent surtout sur le cuir chevelu du nourrisson. Cette page explique comment enlever les croûtes de lait, quels soins utiliser et quand consulter.

Sommaire de la page : croûtes de lait du bébé : comment les enlever?

  1. Photos et symptômes 
  2. Comment enlever les croûtes de lait
  3. Les causes des croûtes de lait
  4. FAQ
  5. Quand consulter ? 
  6. A retenir
croutes de lait assez jaunes et epaisses sur le crane

Autour du bébé : 

Page principale : Comment soigner efficacement l'eczéma du bébé,

Pages liées : 

  1. Les fesses rouges,
  2. Les croûtes de lait,
  3. Quand changer le lait, 
  4. Comment éviter l'eczéma chez votre futur bébé

1. Photos et symptômes des croûtes de lait

Photos de croûtes de lait

Ces photos vous montrent des croûtes jaunes qui engluent les cheveux, des plaques rouges, des lésions de grattage, sur le crâne et le visage, les sourcils. Les croûtes de lait sont de l'eczéma.


Symptômes des croûtes de lait

Ce sont des croûtes jaunes, mal délimitées,

de forme irrégulières, souvent collées au cuir chevelu de bébé.

Elles apparaissent à la racine des cheveux.

Ces petites plaques peuvent parfois descendre sur le visage, le front, devant les oreilles, les sourcils, les paupières.

Ces "pellicules du nourrissons " apparaissent très tôt après la naissance de votre bébé.

Elle n'occasionne le plus souvent aucun souci, ni gêne pour l'enfant.

Parfois elles provoquent des démangeaisons terribles poussant l'enfant à gratter jusqu'à se faire saigner. 

On voit très bien les lignes rouges sur son cuir chevelu, qui correspondent aux coups d'ongles. Les croûtes de lait du nourrisson peuvent donner des démangeaisons féroces.


2. Comment enlever les croûtes de lait ?

Les recettes de "grand mère" pour les croûtes de lait

Les corps gras pour ramollir les croûtes :  Huile d'amande douce, vaseline peuvent être appliquées sur les croûtes de lait la veille au soir et lavées le matin avec votre shampooing bébé habituel. Vous frottez très doucement sur les croûtes de lait sans gratter. Vous brossez bien sûr avec la brosse douce que vous avez déjà. 

Les préparations personnelles : Que penser des huiles végétales : vous trouvez nombre de recettes sur internet à base d'huiles végétales plus ou moins additionnées d'huiles essentielles. Tant que ces pratiques sont efficaces, je reste neutre puisque vous êtes satisfait de votre pratique. Mais à priori, si vous lisez la page, c'est que vous cherchez d'autres solutions et que les pratiques dites " de grand mère " n'ont pas été suffisantes. J'ai deux conseils à vous donner :

  • Comprenez le mécanisme des croûtes de lait par l'installation déséquilibrée du microbiote de la peau.
  • Ne laissez pas les croûtes de lait s'installer, toute inflammation est source de souffrance.

Quelles crèmes et shampooings pour les croûtes de lait ? Les Dalibour cuivre / zinc

Quelle crème pour les croûtes de lait : Les Crèmes Dalibour sont des émollients enrichis en cuivre et en zinc, et grâce à des deux oligo-éléments dénués de tout conservateur. Elles ont le pouvoir intéressant d'agir sur le microbiote de la peau. En cas de croûtes de lait du bébé, appliquez la crème une fois par jour sur les zones atteintes, même sur la tête de bébé.

Quels shampooings pour les croutes de lait ? Dalibour lavant et crèmes sont complémentaires.  Dermalibour moussant, cicaplast B5 gel lavant, Bariederm Cica Cuivre Zinc...

Lavez les cheveux tous les jours. Utiliser un shampooing doux n'aura jamais l'efficacité de ces produits. 

Mouillez le cuir chevelu de votre bébé. Mettez le produit lavant dans votre main et massez délicatement le cuir chevelu de bébé. Pas besoin de laisser poser, rincez abondamment.


3. Les croûtes de lait : les causes ?

Les croûtes de lait sont-elles liées au lait?

Non pas du tout ! L'apparition de ces croûtes correspond à l'âge où le bébé boit du lait et pas au fait qu'il boive du lait. Il ne faut donc surtout  incriminer ni le lait maternel, ni le lait artificiel. Une page entière du site est dédiée au problème du choix du lait chez le nourrisson atteint d'eczéma.

Vous verrez une autre explication sur certaines vidéo ou sites internet : les croûtes ressemblent à du lait séché après avoir débordé de la casserole. Pourquoi pas ? Les croûtes de lait du nourrisson peuvent durer au delà de 2 ans, parfois jusqu'à 3 ans, voire beaucoup plus. 


Les croûtes de lait sont liées au sébum et au microbiote de la peau.

Les croûtes de lait sont la réaction inflammatoire de la peau à l'association de deux phénomènes : 

  • une surproduction des glandes sébacées, un excès de secrétions. La production excessive de sébum est pourtant paradoxalement associée à la peau sèche atopique.
  • l'arrivée du microbiote de la peau (le bébé nait sans microbiote) qui va profiter de la situation.

Le microbiote cutané ( flore cutanée ) est un mélange de virus, bactéries et champignons. Ce microbiote constitue notre défense à la surface de la peau. Ce sont des gentils. Dans les " croûtes de lait ", ces zones de peau voient la population champignons en prend juste un peu trop à son aise! C'est le même mécanisme pour les pellicules de Papa, Maman... Les pellicules des adultes sont l'équivalent des croûtes de lait du nourrisson. En fait croûtes de lait, pellicules du nourrisson et dermite séborrhéique du nourrisson sont quasi synonymes.


Elles sont l'avant-signe de la dermite séborrhéique du nourrisson

Les croûtes de lait du bébé correspondent à de la dermite séborrhéique du nourrisson.

Quelle différence entre dermite séborrhéique et eczéma atopique ? Dermite séborrhéique et dermatite atopique sont très proches, mais la dermite séborrhéique touche surtout le cuir chevelu et le visage, alors que l'eczéma atopique touche tout le corps. Les deux peuvent s'associer.  Plus rarement, la dermite séborrhéique peut s'associer avec un psoriasis. 

Ne soyez pas inquiet, beaucoup d'enfants ont des croûtes de lait sans développer par la suite ni psoriasis, ni dermatite atopique. Mais, leur présence incite à la vigilance et à adopter les bons gestes tout de suite.


Elles sont aggravées par la dysbiose intestinale

La dysbiose intestinale est capable d'aggraver la dermite séborrhéique.

S'il y a eu un traitement antibiotique pendant la grossesse ou depuis la naissance, ajoutez au traitement local des pro biotiques en sachet chez le bébé et des pro biotiques en gélules pour la maman


4. Vos questions les plus fréquentes

  1. Faut-il traiter les croûtes de lait.  Oui, même minime c'est mieux de les traiter. Elles peuvent gratter et saigner. Il ne faut pas laisser souffrir un nourrisson. Elles peuvent s' associer sur le reste du corps à un eczéma atopique. Donc adoptez les bons gestes tout de suite . Faites le point sur l'eczéma atopique du bébé sur la page dédiée : eczéma du bébé 
  2. Quelle est la différence entre la dermite séborrhéique et l'eczéma atopique ? Ce  sont deux maladies inflammatoires de la peau ( pas d'allergie, que de l'inflammation) liées au microbiote de la peau : une levure pour la dermite séborrhéique, le Staphylocoque pour l'eczéma. 
  3. Y a-t-il des croutes de lait chez l'adolescent ou l'adulte ? Oui, visuellement ce sont des pellicules. Les shampooings adaptés ont souvent un nom suivi de "DS" pour dermite séborrhéique. Exemple Kelual DS de Ducray.
  4. Faut-il gratter les croûtes pour les enlever ?  Non,  elles risquent de saigner .
  5. Peut-on traiter les croûtes de lait sur la fontanelle ? Oui,  aucun risque.

5. Quand consulter?

Consultez si les croûtes de lait saignent ou s'étalent

Si malgré vos soins les croûtes de lait continuent de s'étaler et  continuent de gratter ou saigner.

La dermite séborrhéique du nourrisson justifie alors une ordonnance.


L'ordonnance devrait comporter...

Une crème contre les champignons  : Mycoster crème :  sur ordonnance. A mettre le soir, l'enfant dort avec, lavage le matin, à faire tous les jours jusqu'à disparition. (Econazole crème ira tout aussi bien). C'est la crème la plus efficace pour faire disparaitre les pellicules. Elle peut se mettre sur la tête d'un bébé.

Un shampooing pour décrocher les croûtes : un shampooing de type Kertyol. C'est un shampooing d'adulte, c'est à dire qu'il piquera les yeux. Maintenez bien la tête à l'arrière. En vente libre.

La cortisone pour les démangeaisons si besoin, Tridesonit ou Locapred,  sur ordonnance, une unité phalangette par jour, tant que nécessaire et même sur les paupières. Le Tridesonit peut  très bien être mis dans le cuir chevelu du nourrisson. 

Une crème Dalibour pour hydrater la peau : garder la gamme dalibour  : cicabio, cicaplast, dermalibour, cicacare cuivre zinc ...vous pouvez les mettre même dans les cheveux


6. A retenir

💡 À retenir

  • 📝 Point clé n°1 Les croûtes de lait doivent être traitées si elles grattent
  • 📌 Point clé n°2 Crème Dalibour, anti mycosique, ou cortisone
  • Point clé n°3 Il s'agit d'une dermite séborrhéique du nourrisson

✔️ Conclusion finale : Consultez si elles grattent, ou s'étalent sur le visage.