Cherchez vos erreurs
Par Dr Magali Bourrel Bouttaz — dermatologue, membre du GET (groupe d’éducation thérapeutique dans l’eczéma). À propos. Dernière mise à jour septembre 2025.
Les erreurs rencontrées vous ramènent aux différents piliers de ce site : comprendre, reconnaitre, traiter. Cette page est une sorte de révisions des chapitres précédents
🌍 Les 5 piliers pour apprivoiser votre eczéma
Sommaire de la page : cherchez vous erreurs, c'est questionner les différents chapitres précédents
- Comprendre l'eczéma
- Reconnaitre l'eczéma
- Traiter : les soins de routine
- Traiter : le dermocorticoïde
- Penser que le traitement du facteur déclenchant suffira pour guérir
1. Chapitre comprendre l'eczéma
Pas d'eczéma atopique sans peau atopique
La peau atopique est fabriquée avec un défaut au niveau du ciment entre les cellules. Ce défaut, manque de gras en particulier, rend la peau poreuse, trouée, comme une passoire. En réponse à la pénétration de toutes les particules de l'environnement, le système immunitaire fabrique de l'inflammation. Cette inflammation s'appelle " eczéma atopique". Il est la conséquence de la peau atopique. Pas d'eczéma atopique sans peau atopique.
D'où la logique de la routine des soins
Le rappel de la passoire, vous permet d'en déduire la logique des soins. Ne pas aggraver, compenser le défaut du ciment et éteindre l'incendie. La thèse de Clara Besson est sans appel : d'après son enquête sur 280 patients, vous n'êtes que 2% à vous laver, vous hydrater et savoir manipuler le dermocorticoïde de façon adaptée à l'eczéma : normal que ça revienne tout le temps . Vous avez accès à sa thèse sur la page : directrice de thèse dans l'eczéma
2. Reconnaitre l'eczéma
La surface de la peau atteinte par l'eczéma
Avez-vous reconnu la surface exacte de votre peau atteinte par l'eczéma. Vous êtes très nombreux à sous-estimer l'étendue globale de l'eczéma sur votre peau. Ajoutez toutes les zones rouges, + les zones qui démangent sans être rouges, + les zones encore sèches alors que vous avez déjà hydraté.
La gravité de votre eczéma
Avez vous évalué la gravité de votre eczéma. Là aussi, c'est une erreur très fréquente. Vous êtes nombreux à sous-estimer la gravité de votre eczéma et donc à vous traiter insuffisamment. Peut-être quelques chiffres peuvent-ils vous aider à mieux vous situer.
3. Les soins de la peau atopique
L'hygiène adaptée à la peau atopique
Voici les erreurs les plus fréquentes :
- Douche trop longue : plus de 5 mn
- Douche trop chaude : Autour de 37° va très bien
- Garder un savon le reste de la journée ( cas des mains surtout)
- Plusieurs douches par jour avec le produit lavant
- Utiliser vos produits personnels en plus des produits conseillés
- lire la page : consultation éducative et cherchez les erreurs de la patiente
L'hydratation adaptée à la peau atopique : cliquez sur la question
🧩 Cherchez vos erreurs : hydratation et eczéma
👕 Que faites-vous à la sortie de la douche ? Vous vous habillez ou vous vous hydratez ?
🌙 Vous préférez vous hydrater le soir ou le matin ?
😕 Vous savez qu'il faut vous crémer, mais vous n'aimez pas le faire ?
🌱 Vous pensez les produits naturels moins dangereux ?
🏭 Vous pensez les produits de laboratoires dangereux ?
🥥 Vous pensez les huiles végétales plus efficaces ?
🧴 Vous connaissez la différence entre huile, lait, crème, baume et cérat ?
🔥 Ça pique quand vous mettez l'émollient ?
💶 Le prix est un frein ?
👉 Vous n'en mettez que sur les zones qui grattent ?
⚖️ Connaissez-vous la dose optimale pour compenser ce ciment ?
📆 Vous vous hydratez même les jours sans la douche ?
4. Le bon usage de la cortisone
Ordonnance de qualité
Une des clefs d'un traitement bien fait est de disposer d'une ordonnance bien faite. Voici l'ordonnance type dont vous devriez tous bénéficier. L'erreur, bien sûr, n'est pas la vôtre, mais celle des soignants.
Début de la crise d'eczéma
Ne pas reconnaitre le début de la crise vous met en situation de gérer une situation beaucoup plus difficile. 3 critères pour le début de la poussée :
dès que c'est rouge, dès que ça démange, dès que c'est rugueux
Posologie de la cortisone
L'erreur la plus fréquente est de ne pas en mettre assez. La bonne mesure qui vous assure l'efficacité et la sécurité, c'est l'unité phalangette
Arrêt de la cortisone
Vous n'êtes pas là pour vous soulager, un peu. Vous traitez pour faire disparaitre complètement les plaques. Le pompier n'arrête pas tant que les braises sont encore rouges. Vous aussi, n'arrêtez pas la cortisone tant que un des trois critères de l'eczéma est encore là : rouge, démange, rugueux. et arrêtez d'un coup sans faire de décroissance
5. Prévenir l'eczéma est complémentaire
La méthode globale pour traiter l'eczéma atopique
"On" vous fait tellement peur avec la cortisone, que vous espérez qu'en traitant un facteur déclenchant (émotionnel, alimentaire .. ) votre eczéma disparaitra. L'incendie de votre maison va-t-il s'éteindre si vous réparez le court circuit du tableau électrique ? Non, il faut tout faire, éteindre l'incendie et déconnecter le facteur déclenchant si c'est possible. Règle ABCDE : A = Apprendre, B = Boucher les trous, C = comprendre la crème à la cortisone, D = déconnecter les raisons des crises, E = Etre . C'est la méthode globale
La liste des facteurs déclenchant
- Tout ce qui aggrave la peau atopique : savon, eau chaude ...
- Le manque d'hydratation, la cosmétique inadaptée
- Tout ce qui charge l'air : pollution, plâtre, peinture, poussière, poils, pollens, parfum ...tabac
- La sueur , les vêtements en matière synthétique
- L'alimentation, la digestion, le microbiote intestinal...
- Le stress
- Le cycle hormonal
Vivre
Culpabilité, honte, perte d'estime de soi... ne doivent plus dominer votre quotidien. Reprenez contact avec des activités dont vous aviez fait le deuil. Reprendre espoir participe à votre amélioration globale.